不同肠内营养剂对老年胃癌患者术后营养状态的影响分析
Effect of different enteral nutrients on postoperative nutritional status in elderly patients with gastric cancer
摘要目的 探讨不同肠内营养剂对老年胃癌患者术后营养状态的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月间宝鸡高新医院收治的行胃癌手术的114例患者,依据随机数字表法分为短肽组和整蛋白组,每组57例.短肽组患者使用百普力营养剂,整蛋白组患者使用能全力营养剂,比较两组患者手术前后血清淋巴细胞计数(LYC)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PA)及T淋巴细胞含量,术后排气恢复时间、术后并发症、肠内营养(EN)不良反应和EN相关费用.结果 术后1天,两组患者血清LYC、ALB、HGB及PA含量较术前1天均降低,术后8天较术后1天升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后1天、8天血清LYC、ALB、HGB及PA含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1天,两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+较术前1天均降低,CD8+含量较术前1天均升高;术后8天,两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+较术后1天均升高,CD8+含量较术后1天均降低,且短肽组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+含量高于整蛋白组,CD8+含量低于整蛋白组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后排气恢复时间和并发症发生例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者EN费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短肽型营养制剂对机体术后免疫功能改善优于整蛋白型制剂,患者术后前期可使用短肽型营养制剂,后期状态稳定后可采用整蛋白型营养制剂.
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