鼻咽癌综合治疗的疗效以及对患者口腔黏膜炎严重程度和咽鼓管功能的影响
Analysis of clinical efficacy of comprehensive treatment in patients with nasopharyngeal carcinoma and its influence on the severity of oral mucositis and Eustachian tube function
摘要目的 研究鼻咽癌患者综合治疗的临床疗效,并探索综合治疗对鼻咽癌患者口腔黏膜炎严重程度和咽鼓管功能的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在延安大学附属医院肿瘤科进行治疗的80例鼻咽癌患者资料,80例患者中,男62例,女18例;年龄24~65岁[(50.25±10.64)岁].根据临床治疗方案的不同,将患者分为对照组(40例)和综合治疗组(40例).对照组患者接受放化疗标准方案治疗,综合治疗组患者在放化疗标准方案治疗的基础上加用中药治疗等综合治疗方案,比较两组患者临床治疗疗效以及治疗期间不良反应,特别是口腔黏膜炎严重程度和咽鼓管功能等的差异.结果 综合治疗组患者的临床治疗完全缓解率为60.0%,明显高于对照组患者的临床治疗完全缓解率(37.5%,P<0.05).对照组患者治疗期间出现白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应和局部皮炎的发生率分别为55.0%、25.0%、100.0%和87.5%,均高于综合治疗组患者(分别为22.5%、7.5%、55.0%和52.0%,均P<0.05).综合治疗组患者口腔黏膜炎0~Ⅱ级发生率高于对照组,Ⅲ~Ⅳ级发生率低于对照组(x2=4.01,P<0.05).综合治疗组患者口腔黏膜炎的发生时间为(14.55±4.18)d,晚于对照组患者[(10.23±3.02)d,P=0.008],而持续时间为(30.25±8.92)d,短于对照组患者[(43.18±11.68)d,P<0.05].治疗后,综合治疗组患者的咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)和Valsalva评分分别为(12.82±1.21)分和(3.62±0.44)分,均明显短于对照组[分别为(16.62±1.67)分和(5.51±0.57)分,均P<0.05].结论 在放化疗的基础上加用中药治疗等综合治疗手段治疗鼻咽癌的临床疗效明确,可显著降低患者口腔黏膜炎发生风险和严重程度,并可改善患者咽喉管功能.
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