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过继免疫治疗联合放化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

A Meta-analysis of adoptive immunotherapy combined with chemo/radio therapy in the treatment of non-small cell lung cancer

摘要目的:探讨过继免疫治疗联合放化疗与单纯放化疗相比对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者疗效的差异.方法:通过检索PubMed、Medline、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和维普中文数据库,收集1995年1月至2012年9月发表的符合要求的随机化对照试验(randomized controlled trial,RCT)或非随机同期对照试验(nonrandomized concurrent controlled trail,NRCCT),应用Revman5.0软件进行数据分析.结果:共纳入10项研究,共计l 326名患者.Meta分析结果显示:与单纯放化疗相比,过继免疫治疗联合放化疗能够提高患者2年无进展生存(progression-free survival,PFS)(OR =2.20,95%CI:1.44~3.36,P =0.0003)和2年总生存(OR =2.69,95%CI:1.92 ~3.78,P<0.00001).接受过继免疫治疗后,早期和进展期NSCLC患者都能得到较大的获益[(OR =3.24(1.65~6.35);OR =2.86(1.37~ 5.98)].过继免疫治疗引起的不良反应多呈自限性,主要有发热、寒战、恶心、乏力等,未观察到严重毒性反应.结论:过继免疫治疗联合放化疗能延缓NSCLC复发,提高患者生存期,且早期患者接受免疫治疗获益更显著.

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