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HER2阳性乳腺癌组织MICA/B高表达延长患者的无病生存期

High expression of MICA/B prolongs disease-free survival in patients with HER2-positive breast cancer

摘要目的:探讨人表皮生长因子受体2 (humman epidermal growth factor receptor2,HER2)阳性乳腺癌组织中主要组织相容性复合体-Ⅰ类链相关蛋白A和B(MHC class Ⅰ chain-related protein A/B,MICA/B)的表达水平与患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的关系.方法:收集南方医科大学郑州人民医院2009年1月至2010年6月HER2阳性乳腺癌癌旁组织存档蜡块26例及乳腺癌蜡块100例,免疫组化染色检测癌旁组织及癌组织MICA/B的表达水平,采用Kaplan-Meier生存曲线分析其与患者临床病理特征和DFS的关系.结果:MICA/B在癌旁组织中呈阴性(0/26);乳腺癌组织中MICA/B表达率为92%(92/100),其中高表达为65%(65/100);MICA/B在Ⅰ期的高表达率高于Ⅱ ~Ⅲ期(77.55% vs 52.94%,P<0.05),在T1期的高表达率高于T2~T4期(75.00% vs 52.27%,P<0.05);ER、PR阳性(阳性细胞数≥1%)组MICA/B高表达率显著低于ER、PR阴性组(ER:52.38% vs74.14%;PR:51.35% vs 73.02%,均P<0.05).MICA/B的表达与患者的临床分期、ER、PR的表达及肿瘤大小有关(均P<0.05),与绝经状态、组织学分级及淋巴结转移无关(均P>0.05).无论靶向治疗组(90.6% vs 72.2%,P<0.05)或非靶向治疗组(78.4% vs58.8%,P<0.05)MICA/B高表达组6年DFS均显著高于低表达组.结论:HER2阳性乳腺癌组织中MICA/B高表达与患者的DFS密切相关,可作为患者预后的潜在预测指标.

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