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非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎与免疫检查点抑制剂疗效相关性分析

Analysis of the relationship between checkpoint inhibitor-related pneumonitis and the efficacy of immune checkpoint inhibitor in patients with non-small cell lung cancer

摘要目的:探讨免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的发生情况和免疫治疗疗效的关系,分析接受ICI治疗的NSCLC患者的预后相关因素.方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受ICI治疗145例NSCLC患者的临床资料,将患者分为CIP组和非CIP组,随后将发生CIP的患者分为轻度(1、2级)CIP和重度(3、4级)CIP两个亚组,通过Kaplan-Meier法比较生存曲线,分析CIP的发生及严重程度对于患者PFS及OS的影响.通过单因素及多因素COX风险比例回归模型分析与PFS和OS相关的预后因素.结果:145例患者中有26例患者出现CIP,发生率为17.93%,重度CIP发生率为3.45%.CIP组患者PFS明显长于非CIP组患者(12.3 vs 7.6个月,P<0.05),CIP组与非CIP组的OS比较差异无统计学意义(16.2 vs 15.8个月,P>0.05).亚组分析显示,轻度CIP和重度CIP相比,PFS(12.2 vs 12.9个月)及OS(16.1 vs 17.8个月)均无统计学意义(均P>0.05).多因素COX回归分析显示,CIP[HR=0.55,95%CI(0.33,0.90),P=0.02]、免疫疗程>6个[HR=0.51,95%CI(0.31,0.85),P=0.01]是影响患者PFS的有利预后因素,免疫疗程>6个[HR= 0.4,95%CI(0.18,0.88),P=0.02]是影响OS的有利预后因素.结论:CIP的发生率为17.93%,CIP的发生与PFS的延长密切相关.免疫疗程>6个是影响NSCLC患者PFS、OS的有利预后因素.

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作者 陈翔 [1] 加冷·热哈提汗 [1] 顾国民 [1] 阿布地力·阿布都许库 [1] 莎毕娜·迪力夏提 [1] 杨喆 [1] 王海峰 [1] 学术成果认领
作者单位 新疆医科大学附属肿瘤医院 胸腹放疗科,新疆 乌鲁木齐 830000 [1]
分类号 R563.9R730.51
栏目名称
DOI 10.3872/j.issn.1007-385x.2024.01.008
发布时间 2024-02-02
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