糖代谢状态对慢性鼻窦炎患者术后嗅觉改善的影响及多因素分析

Effect of glucose metabolism on postoperative olfactory improvement in patients with chronic sinusitis and multivariate analysis

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摘要目的研究糖代谢状态对慢性鼻窦炎(CRS)患者术后嗅觉功能改善的影响.方法回顾性纳入 2019 年 1 月～2021 年12 月在我院耳鼻咽喉科行内窥镜鼻窦手术(ESS)的 100 例CRS患者,根据术后嗅觉障碍改善情况分为嗅觉改善组和嗅觉未改善组.检测患者糖代谢状态(包括正常血糖、糖尿病前期和糖尿病)及并分析其临床资料;采用单因素分析筛选影响嗅觉改善的因素并进行logistic 多因素分析;对比两组患者的糖代谢状态分布情况.结果在 100 例CRS患者中,术后 6 个月嗅觉功能未改善 22 例(22.00%),术后嗅觉功能改善有 78 例(78.00%);经多因素Logistic分析结果显示,过敏性疾病、吸烟史、空腹血糖(FBG)、葡萄糖耐量试验血糖值(OGTT)、稳态模拟胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、嗜酸粒细胞百分比是CRS患者鼻内窥镜术ESS术后后嗅觉功能改善的独立影响因素(P<0.05);嗅觉功能未改善组中的IFG检出率占为 45.45%,高于嗅觉功能改善组检出率15.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRS患者术后嗅觉功能未改善组的IFG检出率较高.;有过敏性疾病、吸烟史、FBG、OGTT、HOMA-IR、嗜酸粒细胞百分比是影响CRS患者鼻内窥镜ESS术后嗅觉功能改善的独立影响因素.