喉切除患者早期术后气道并发症现状及预测因子研究
Prevalence and predictors of early postoperative airway complications in patients with open laryngectomy
摘要目的 调查喉切除患者早期术后气道并发症包括气道护理并发症的发生率现状及严重程度分级,探究该类并发症发生的预测因子.方法 收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 2023 年 2 月至 2023 年 10 月433 例行喉切除术患者的临床资料,从住院病史中收集患者一般资料、疾病相关资料、治疗相关资料、实验室指标、气道护理相关资料,并收集上报的并发症数据,根据文献回顾和专家讨论结果将喉切除早期术后气道并发症分为 11 类,其中气道护理相关并发症 6 类,根据Clavien-Dindo分级标准判断并发症的严重程度,气道并发症发生情况分为并发症组(134 例)及无并发症组(299 例),采用logistic回归分析喉切除早期术后气道并发症的预测因子.结果 433例患者中,134 例患者发生气道并发症,发生率为 30.95%,其中 82例患者发生气道护理相关并发症,发生率为 18.94%;喉切除早期术后气道并发症多发生于术后 7 天内(74.55%),根据Clavien-Dindo分级,大部分(80.00%)并发症多属于轻微并发症;多因素logistic回归分析结果显示,半喉切除术和咳黄黏痰是喉切除患者早期术后气道并发症的预测因子(均P<0.05).结论 喉切除患者早期术后气道并发症发生率较高,严重程度较轻,半喉切除术和咳黄黏痰是喉切除早期术后气道并发症的重要预测因子,护理人员应重点关注这两类人群以尽早识别喉切除患者早期术后气道并发症.
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