换一批体外心肺复苏在急诊心搏骤停患者中的应用研究
Application of extracorporeal cardiopulmonary resuscitation in patients with cardiac arrest in emergency department
摘要目的 观察体外心肺复苏(ECPR)对急诊成人心搏骤停患者预后的影响.方法 回顾性分析2022 年 1 月至 12 月中山市人民医院急诊科收治的心搏骤停行ECPR治疗的 29 例患者的临床资料,其中 9 例患者住院期间家属放弃治疗,最终纳入患者 20 例.按预后将患者分为存活组(8 例)和死亡组(12 例),比较不同预后两组患者传统心肺复苏(CCPR)时间、体外膜肺氧合(ECMO)辅助时间、是否院内心搏骤停、联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的差异.再将患者按CCPR时间不同分为≤60 min组和＞60 min组,比较不同CCPR时间两组患者自主循环恢复(ROSC)患者数和出院存活患者数的差异,并评价CCPR时间对患者预后的影响.结果 存活组与死亡组ECPR患者性别、年龄比较差异均无统计学意义.存活组与死亡组CCPR时间比较差异亦无统计学意义(min:50.3±32.5 比 80.3±44.6,P＞0.05),表明患者预后与CCPR时间无关.存活组与死亡组ECMO的辅助时间(h:137.5±75.2 比 91.7±83.7)、院内心搏骤停患者数(例:4 比 6)、联合CRRT治疗患者数(例:4 比 5)比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).ECPR前CCPR时间是否超过 60 min患者的ROSC患者数(例:6 比 7)及存活患者数(例:5 比 3)比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 ECPR患者的预后与CCPR时间、ECMO辅助时间、是否院内心搏骤停及是否联合CRRT治疗无关,CCPR时间＜60 min不能提高ECPR患者的ROSC率及存活率.
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关键词
体外心肺复苏心搏骤停传统心肺复苏自主循环恢复Extracorporeal cardiopulmonary resuscitationCardiac arrestConventional cardiopulmonary resuscitationReturn of spontaneous circulation
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DOI
10.3969/j.issn.1008-9691.2023.04.010
发布时间
2023-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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