摘要目的 观察无创呼吸机辅助振动排痰对重症监护病房(ICU)急性心力衰竭患者心功能指标水平的影响.方法 选择 2020 年 9 月至 2023 年 3 月在浙江省立同德医院ICU接受治疗的 120 例急性心力衰竭患者作为研究对象.将患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组 60 例.两组患者均给予常规对症治疗和无创呼吸机辅助通气,对照组给予常规护理干预,试验组给予无创呼吸机辅助振动排痰干预.记录两组患者干预 2 周后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率、血压、中心静脉压、血清中和超声下心功能指标及预后情况.结果 两组干预后PaO2、SpO2、左室射血分数(LVEF)均较干预前明显升高,而PaCO2、RR、心率、血压、中心静脉压、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)均较干预前明显降低(均P＜0.05).与对照组比较,试验组干预后PaO2、SpO2、血压、中心静脉压、LVEF均明显升高[PaO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):68.24±5.81比59.63±6.86,SpO2:0.95±0.03比0.87±0.04,收缩压(mmHg):116.05±4.11比 104.13±3.95,舒张压(mmHg):68.19±4.13 比 62.85±4.12,中心静脉压(mmHg):9.42±1.29 比 8.14±1.42,LVEF:0.49±0.05比0.43±0.04,均P＜0.05],PaCO2、RR、心率、NT-proBNP、cTnT、LVESD、LVEDD均明显降低[PaCO2(mmHg):42.12±4.08比52.13±4.61,RR(次/min):18.85±1.75比21.54±2.51,心率(次/min):89.53±8.14比101.11±10.26,NT-proBNP(ng/L):1687.25±589.67比2145.36±751.03,cTnT(ng/L):70.58±5.15比81.45±6.89,LVESD(mm):34.51±3.11 比 38.89±3.55,LVEDD(mm):46.11±3.22 比 49.74±3.75,均P＜0.05].试验组机械通气时间、ICU住院时间、肺部感染缓解时间均较对照组明显缩短[机械通气时间(h):72.14±10.06 比78.96±12.97,ICU住院时间(d):10.74±2.15 比 12.88±3.26,肺部感染缓解时间(d):3.58±0.79 比 5.14±1.12,均P＜0.05],肺部感染发生率明显降低[1.67%(1/60)比 11.67%(7/60),P＜0.05],但试验组和对照组 28d病死率比较差异无统计学意义[10.00%(6/60)比 21.67%(13/60),P＞0.05].结论 无创呼吸机辅助振动排痰可改善低氧血症症状和心功能,稳定血流动力学,缩短ICU急性心力衰竭患者病程,降低肺部感染的发生.