第四次四川省中医医院重症医学科质控工作现状调查及分析

Fourth investigation and analysis of the quality control situation in the critical care medicine of traditional Chinese medicine hospitals in Sichuan province

二维码有效期 120s

摘要目的调查和分析四川省中医医院重症监护病房(ICU)质量控制(质控)工作现状,旨在增强省内中医医院ICU的医疗服务质量.方法 2023 年 11 月,四川省中医重症医学质控中心推出《中医重症医学质控督导项目评分标准》,对设有独立ICU的全部中医医院进行质控评估和业务指导.调查内容涵盖结构指标、控制指标、中医参与情况、新技术开展情况以及优势病种诊疗方案等.结果结构指标方面:全省共有 110 家中医医院拥有独立ICU,相比 2019 年增长了 1.12 倍.质控指标显示,ICU患者收治率较 2017 年全国ICU收治率有所提升,并且急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥15 分患者的收治率有所增加,不过,ICU的病死率却超过了全国平均水平.核心指标完成率显著改进,但结局指标如ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)、ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)和ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)的发生率自 2019 年以来均有所上升,主要集中在二级医院;新技术开展数量平均(5.5±3.4)项,中医参与率下降,优势病种较 2019 年上升,以脓毒症、呼吸衰竭、出血性中风为主.结论四川省各级中医医院ICU数量有了快速增长,各项核心指标完成率较前也有所提高,但VAP、CRBSI、CAUTI发生率的预防仍需加强,医疗资源配置不足,区域医疗资源、人才培养的不平衡性仍亟待解决,同时中医参与率及优势病种诊治仍需进一步加强.

作者陈骏 ^[1] 陈星月 ^[2] 龙坤兰 ^[3] 袁睿 ^[4] 张松 ^[3] 李晓斌 ^[5] 钟兴美 ^[6] 张楷晨 ^[2] 丁鹏 ^[2] 高培阳 ^[2] 学术成果认领

作者单位成都中医药大学附属医院重症医学科,四川成都 610072;四川省中医重症医学质量控制中心,四川成都 610072;成都中医药大学附属德阳医院重症医学科,四川德阳 618000 ^[1] 成都中医药大学附属医院重症医学科,四川成都 610072 ^[2] 成都中医药大学附属医院重症医学科,四川成都 610072;四川省中医重症医学质量控制中心,四川成都 610072 ^[3] 成都中医药大学研究生院,四川成都 610072 ^[4] 西南医科大学附属中医医院重症医学科,四川泸州 646699 ^[5] 成都市中西医结合医院重症医学科,四川成都 610095 ^[6]

关键词四川中医医院重症监护病房质量控制现状 Sichuan Traditional Chinese medicine hospital Intensive care unit Quality control Current situation

栏目名称 调查报告

DOI 10.3969/j.issn.1008-9691.2024.04.015

发布时间 2024-11-25