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基于CRAMS评分一体化分级诊疗救护模式在多发性创伤患者中的应用效果

Application effect of integrated graded diagnosis and treatment and rescue mode based on circulation respiration abdomen motor speech score in patients with multiple trauma

摘要目的 探讨基于循环呼吸腹部运动语言(CRAMS)评分的一体化分级诊疗救护模式在多发性创伤患者中的应用效果.方法 选择2023年3月至2024年3月上海市第六人民医院急诊抢救室救治的160例多发性创伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组行急诊常规救治,观察组由干预小组应用CRAMS评分量表对患者进行病情分级评估,并根据评估结果对患者实施一体化分级诊疗救护模式,具体措施如下:成立救治干预小组,小组成员包括急诊抢救室主治医生1名,抢救室创伤专科护士组长1名,抢救室创伤专科护士3名.主治医生负责对患者病情进行诊断及治疗,创伤专科护士组长负责应用CRAMS评分量表对患者病情进行评估;创伤专科护士负责对患者实施干预.比较两组干预前后CRAMS评分、创伤严重程度(ISS)评分、分诊时间、等待救治时间、救治时间、并发症发生率及患者满意度的差异.结果 干预前两组CRAMS评分、ISS评分比较差异均无统计学意义;干预后观察组CRAMS评分明显高于对照组(分:8.85±0.89比7.52±1.02,P<0.05),而ISS评分明显低于对照组(分:15.98±2.98比20.77±3.02,P<0.05).观察组分诊时间、等待救治时间、救治时间均较对照组明显缩短[分诊时间(min):3.25±0.62比5.89±1.02,等待救治时间(min):3.02±0.45比5.78±0.98,救治时间(min):45.85±5.23比65.22±6.41,均P<0.05].观察组并发症发生率明显低于对照组[3.75%(3/80)比12.50%(10/80),P<0.05],而满意度明显高于对照组[93.75%(75/80)比77.50%(62/80),P<0.05].结论 基于CRAMS评分的一体化分级诊疗救护模式可提高多发性创伤患者的救治效率,改善患者病情及预后,提高患者救治满意度.

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