ERCP术后胰腺炎危险因素分析及预测效果评价
Analysis of the risk factors for post-ERCP pancreatitis and assessment its predict effect in patients of gastroenterology department
摘要[目的]建立消化内科患者经内镜逆行性胰胆管造影术 (ERCP) 术后并发胰腺炎风险评分体系, 并评价模型预测效果.[方法]回顾性分析我院2012年1月2017年1月消化内科740例患者临床资料.[结果]研究对象年龄为 (62.4±7.24) 岁, 其中男性患者319例 (43.1%).44例患者并发胰腺炎, 发生率为5.95%.Logistics回归分析提示, 性别、高血压史、首次进行ERCP、术中结石未取尽、困难插管、胰腺造影是ERCP术后胰腺炎独立影响因素.风险评分模型包括女性、高血压史分别计1分;首次进行ERCP、胰腺造影分别计2分;术中结石未取尽、困难插管分别计3分.分值>7为高危人群, <4分为低危人群.模型评价显示, ROC曲线下面积为0.706 (95%CI:0.6770.735, P<0.001);灵敏度为75.4%, 特异度为67.3%.[结论]消化内科患者行ERCP术后胰腺炎发生率高, 临床工作人员可参照风险评分体筛查高危人群, 以降低疾病的发生.
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