摘要目的:建立一种Barrett食管(Barrett esophagus,BE)酸碱混合反流的大鼠模型.方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为对照组(10只)和模型组(40只).将模型组随机分为2组(模型甲、乙组),每组20只,均采用食管-胃-十二指肠吻合术进行造模.模型甲组手术操作过程中先进行食管-十二指肠吻合术,吻合1/2圈后进行十二指肠纵行切开,再吻合其余部分;模型乙组手术操作过程中先将十二指肠纵行切开,再行食管-十二指肠吻合.观察模型甲、乙组术后1周大鼠体重及存活率.对存活率较高的模型组,将该组存活大鼠随机分为2组(模型丙、丁组),在术后第4周,模型丙组不予任何处理,模型丁组予右旋糖酐铁(4 mg/kg/周)腹腔注射;分别饲养22周.考虑样本量及动物伦理情况,对模型丙、丁组再另外各追加10只大鼠扩充样本量,随机分组按照上述造模方式进行造模.在饲养期间对大鼠的精神行为、体重、进食量、饮水量及抓力等方面进行测量,从多维度进行综合评价.分别于术后16周、22周处死部分大鼠,对大鼠食管组织进行肉眼观察及病理组织学观察,判断建模是否成功,确定最佳建模方法及建立周期.结果:模型甲、乙组大鼠术后生活质量良好,但体重均较对照组明显下降(P＜0.01),且模型乙组死亡率(20％)较模型甲组低(40％).将模型甲组随机分为2组(模型丙、丁组),每组8只,术后16周及22周模型丙组与丁组之间大鼠体重、进食量、饮水量及抓力等方面均较对照组下降(P＜0.05);模型丙与丁组间,术后22周与16周组内上述指标均差异无统计学意义(P＞0.05).模型丙、丁组大鼠食管肉眼均可见到不同程度的黏膜充血、水肿伴斑块状突起,部分可见糜烂灶,且模型丁组术后16周和22周可见到部分黏膜呈橘红色,22周时更为明显.在模型丙组术后22周、模型丁组术后16周、模型丁组术后22周大鼠食管下端病理组织学苏木精-伊红染色均可见到柱状上皮化生,且模型丁组术后22周时最为显著.结论:食管-胃-十二指肠吻合术联合右旋糖酐铁腹腔注射方法进行BE造模,术后22周时成模率最高,术后并发症及死亡率相对较小.