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P-选择素和D-二聚体预测联合血塞通对术后门静脉血栓的预防作用研究

Preventive Effect on Portal Vein Thrombosis after Splenectomy in Patients with Portal Hypertension by Selective Using Xuesaitong within Gauging P-selectin and D-dimer

摘要目的:探讨监测门静脉高压症行脾脏切除术后P-选择素(P-sel)及D-二聚体(D-D)水平变化对门静脉血栓形成的影响,并据此对高危风险患者应用血塞通注射液进行干预的价值.方法:将患者随机分为观察组19例、对照1组18例,监测术后第1 d的P-sel及D-D水平,按照入选标准对观察组中入选的12例及对照1组应用血塞通进行临床干预;另取前期术后未实施PVT防治措施48例作对照2组,对3组患者PVT形成情况进行统计学分析.结果:观察组、对照1组及对照2组PVT发病率分别为21.1%,22.2%,54.2%.观察组与对照1组间PVT发病率无显著性差异,对照2组与其余两组间PVT发病率有显著性差异,观察组未进行临床干预的7例与对照2组PVT发病率差异有显著性.结论:脾脏切除(或联合血管断流)术后应用血塞通,可以有效防止PVT的形成;按照P-sel、D-D指标对PVT形成高风险患者进行选择性应用血塞通治疗,可以达到同样的防治效果.

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