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髋关节置换术后并发症及其危险因素分析

Analysis of Complications and Risk Factors after Hip Replacement

摘要目的:探讨影响髋关节置换术后并发症的危险因素.方法:收集2016年2月—2018年7月在我院行髋关节置换术的114例患者的临床资料,根据患者术后临床结局分为并发症组29例、无并发症组85例.比较两组患者的一般临床资料及术后并发症.采用多元逐步Logisitic回归分析筛选影响患者临床结局的独立危险因素,并构建列线图预测模型进行验证.结果:两组性别、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、体质指数(BMI)、糖尿病、高血压、手术时间、住院时间、术后搬运不当、长期应用激素、输血、术后C反应蛋白(CRP)差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步Logistic分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m2、糖尿病、手术时间≥2 h、住院时间≥15 d、术后搬运不当、输血过多、术后CRP≥10 mg/L是影响髋关节置换术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05).列线图预测模型经Bootstrap法重复抽样进行内部验证和外部验证,C指数分别为0.817和0.795,区分度较好.结论:年龄大、BMI大、有糖尿病、手术时间长、住院时间长、术后搬运不当、输血过多、术后CRP大是影响髋关节置换术后发生并发症的独立危险因素.预测术后并发症发生风险的列线图模型具有良好的区分度与准确度,临床工作中应考虑对这些因素进行针对性防控,以降低髋关节置换术后并发症的发生率.

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DOI 10.3969/j.issn.1007-6948.2021.06.004
发布时间 2021-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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