摘要目的:分析横纹肌肉瘤(RMS)的病理特点,探讨其影像特征性表现。方法:回顾性分析37例RMS患者的临床影像资料,观察肿瘤部位、大小、形态、CT及MRI特点、骨质改变、转移,以及增强扫描表现,总结其特征性影像表现。结果:37例中,发生于头颈部14例,占37.8%;四肢13例,占35.1%;CT平扫22例,等低密度9例,等密度13例;CT增强扫描14例,不均匀增强13例,均匀增强1例。 T1WI呈等信号18例,T2WI呈高信号15例;DWI呈不均匀高信号4例,b=600 s/mm2时,ADC(1.238+0.158)×10-3 mm2/s;多结节融合征象13.5%(5/37);MRI增强扫描不均匀增强70.6%(12/17),均匀明显增强29.4%(5/17);线样环形、葡萄簇状增强29.4%(5/17);围血管现象81.8%(27/33);骨质破坏29.7%(11/37);淋巴转移29.7%(11/37);脑膜及远处转移24.3%(9/37);所有患者均未见出血、钙化。结论:RMS青少年、头颈部多见。CT和MRI可直观了解病变的位置、范围、转移情况及围血管征象、多结节融合、“形成层”、环形、线状葡萄簇状增强等特征性表现。
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