原发性肺浸润性黏液腺癌的CT征象与临床病理表现分析

CT and clinical pathological features analysis of primary pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma

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摘要目的:探讨原发性肺浸润性黏液腺癌(PIMA)的CT征象和相关临床病理特征,提高对该病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的 300 例PIMA患者的临床、病理和影像学资料.根据CT表现将PIMA患者分为结节肿块型组 194 例,肺炎型组 106 例.比较 2 组的CT征象、临床特征及病理学表现.结果:2 组的年龄、发热、咳嗽、咳痰、最大径、病灶分布、磨玻璃征、空气支气管征、含气腔隙、分叶征、边界模糊、叶间裂膨隆、卫星灶、淋巴结肿大、胸膜相贴征、胸腔积液、胸膜增厚、无强化低密度区、强化程度和血管造影征比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2 组其他临床表现和胸膜牵拉、毛刺征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).病理特征为柱状、杯状肿瘤细胞,以附壁型生长为主,分泌大量黏蛋白,使得胞质及肺泡内充满黏液,胞核位于基底部.结论:结节肿块型与肺炎型PIMA具有不同的临床表现、病理学特征与CT表现.CT表现能较好地反映其病理学基础,结合临床表现,有助于早期识别、诊断PIMA.

作者朱宝森 ^[1] 刘洋 ^[2] 于鑫鑫 ^[3] 张帅 ^[3] 黄勇 ^[4] 聂佩 ^[5] 邓艳 ^[6] 崔瑾 ^[3] 李莎 ^[1] 王锡明 ^[1] 王琨 ^[1] 学术成果认领

作者单位山东大学齐鲁医学院,山东济南 250102;山东第一医科大学附属省立医院/山东省立医院医学影像科,山东济南 250021 ^[1] 山东中医药大学附属医院放射科,山东济南 250014 ^[2] 山东第一医科大学附属省立医院/山东省立医院医学影像科,山东济南 250021 ^[3] 山东第一医科大学附属肿瘤医院/山东省肿瘤医院/山东省肿瘤防治研究院影像科,山东济南 250117 ^[4] 青岛大学附属医院放射科,山东青岛 266000 ^[5] 山东大学齐鲁医院放射科,山东济南 250012 ^[6]

关键词肺腺癌黏液腺癌体层摄影术,X线计算机病理学 Adenocarcinoma of Lung mucinous adenocarcinoma Tomography,X-ray computed Pathology

栏目名称 心胸影像学

DOI 10.3969/j.issn.1672-0512.2023.05.005

发布时间 2023-10-07

基金项目

国家自然科学基金 国家自然科学基金