换一批体素内不相干运动成像联合扩散峰度成像对乳腺癌不同分子分型的预测价值
Predictive value of intravoxel incoherent motion and diffusion kurtosis imaging to breast cancer with different molecular subtypes
摘要目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)成像联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌分子分型的诊断价值.方法:选取经病理证实的乳腺癌患者244例,分为4个分子亚型(Luminal A型、Luminal B型、HER-2阳性型和三阴型),均行IVIM及DKI检查.分析不同分子分型乳腺癌的临床资料和真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)和平均扩散率(MD),绘制ROC曲线比较其诊断效能.结果:244例中,Luminal A型32例,Luminal B型131例,HER-2阳性型36例,三阴型45例.Luminal A型的D*值均小于其他分子分型(均P<0.01);三阴型的f值均高于其他分子分型(均P<0.01);Luminal B型的MD值小于HER-2阳性型及三阴型,而MK值大于HER-2阳性型及三阴型(均P<0.05).D、D*、f、MD及MK值对鉴别Luminal A/B型与非Luminal型有价值,其中IVIM成像的D*值及DKI的MD值ROC曲线的AUC较大;且将IVIM成像与DKI联合后,AUC为0.752,诊断效能高于单一参数(Z=1.845～4.144,P=0.001～0.045).D、D*、MD及MK值对HER-2阳性型与非HER-2型有鉴别价值,其中IVIM成像的D值及DKI的MD值的AUC较大.D*、f及MD值对鉴别三阴型与非三阴型有价值,三者联合后敏感度与准确度均高于单一参数.结论:IVIM成像联合DKI可用于乳腺癌分子分型的预测,有利于患者的个体化治疗.
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关键词
乳腺肿瘤磁共振成像体素内不相干运动扩散峰度成像Breast neoplasmsMagnetic resonance imagingIntravoxel incoherent motionDiffusion kurtosis imaging
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2024.01.017
发布时间
2024-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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