换一批针刺治疗单侧基底节缺血性卒中后抑郁相关脑区效应连接变化:基于fMRI的格兰杰因果分析
Effect connectivity changes in depression-related brain regions after unilateral basal ganglia ischemic stroke treated with acupuncture:a Granger causality analysis using fMRI
摘要目的:基于静息态fMRI探讨手足十二针疗程干预对单侧基底节缺血性卒中后抑郁相关脑区的影响和经穴特异性.方法:纳入42例卒中后抑郁患者,随机分为真穴组23例、假穴组19例;另招募28例健康人作为对照组.真穴组行手足十二针治疗,假穴组在经穴旁开1寸针刺,2组在针刺前后行MRI扫描;对照组未行针刺干预,仅行MRI扫描.选取双侧梭状回、丘脑、小脑前下、基底神经节、小脑后下作为ROI,比较真穴组、假穴组针刺前后及真穴组、假穴组针刺后与对照组间格兰杰因果关系(GC).结果:假穴组针刺后右侧梭状回→左侧基底节的GC减弱,差异有统计学意义(P<0.05);真穴组针刺后左侧丘脑→右侧梭状回、右侧梭状回→右侧基底节、左侧丘脑→左侧小脑后下的GC增强,左侧小脑前下→左侧梭状回、左侧小脑前下→右侧基底节、左侧基底节→右侧小脑后下、左侧小脑后下→右侧小脑后下的GC减弱,差异均有统计学意义(均P<0.05);假穴组针刺前右侧丘脑→左侧梭状回、左侧小脑前下→右侧梭状回、左侧小脑前下→左侧丘脑、右侧小脑后下→右侧丘脑、右侧梭状回→左侧小脑前下、右侧丘脑→右侧小脑后下的GC强于对照组,右侧梭状回→左侧基底节、右侧丘脑→左侧小脑后下的GC弱于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);真穴组针刺前右侧丘脑→左侧梭状回、左侧基底节→左侧小脑前下、左侧小脑前下→左侧基底节强于对照组,右侧丘脑→左侧小脑后下弱于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:手足十二针对左半球抑郁相关脑区存在激活驱动属性和优先激活倾向;假穴对脑区间效应连接激活效率低于真穴,且存在半球间激活代偿、激活滞后,提示穴位有特异性.
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关键词
卒中抑郁功能磁共振成像格兰杰因果针刺效应连接StrokeDepressionFunctional magnetic resonance imagingGranger causalityAcupunctureEffect connection
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2025.01.001
发布时间
2025-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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