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MRI同时多层成像-质子密度加权成像序列在膝关节半月板撕裂中的应用价值

Application of MRI based on simultaneous multi-slice proton density weighted imaging sequence in knee meniscus tear

摘要目的:探讨MRI同时多层成像-质子密度加权成像(SMS-PDWI)序列在膝关节半月板撕裂中的应用价值.方法:回顾性选择40例膝关节半月板损伤患者,均行MRI膝关节扫描,包括并行采集技术-质子密度加权成像(iPAT-PDWI)(3 mm)加速、SMS-PDWI(3 mm)与SMS-PDWI(1.5 mm)加速矢状位序列,同时行关节镜检查.由2位影像医师独立阅片,测量iPAT-PDWI(3 mm)与SMS-PDWI(3 mm)图像上肌肉与半月板信号强度、标准差,计算半月板SNR和CNR,对图像进行主观评分,并单独评估每个序列半月板损伤程度;以关节镜诊断为标准,计算各序列诊断半月板撕裂的敏感度、特异度和准确率.比较各序列图像的主观评分、SNR、CNR和半月板撕裂诊断差异.结果:2位医师对iPAT-PDWI(3 mm)、SMS-PDWI(3 mm)、SMS-PDWI(1.5 mm)序列图像的主观评分差异均无统计学意义(均P>0.05).iPAT-PDWI(3 mm)和SMS-PDWI(3 mm)图像半月板的SNR和CNR差异均无统计学意义(均P>0.05).SMS-PDWI(3 mm)和iPAT-PDWI(3 mm)序列评估半月板撕裂的敏感度、特异度和准确率差异均无统计学意义(均P>0.05);SMS-PDWI(1.5 mm)序列评估半月板撕裂的敏感度和准确率均高于SMS-PDWI(3 mm)和iPAT-PDWI(3 mm)序列,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:SMS-PDWI扫描膝关节可在不增加扫描时间的同时采集更多层数更薄图像,提高半月板撕裂诊断准确率,具有较高的临床应用价值.

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