换一批钆塞酸二钠增强MRI对肝硬化患者肝功能的量化评估
Quantitative evaluation of liver function in patients with liver cirrhosis based on Gd-EOB-DTPA enhanced MRI
摘要目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI各参数对肝硬化患者肝功能的评估价值.方法:回顾性分析76例肝硬化患者的临床及影像资料,记录患者的Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、血液中吲哚菁绿15 min滞留率(ICG-R15)、白蛋白-胆红素(ALBI)分级和肝脏-脾脏信号强度比(LSR)、肝脏-竖脊肌信号强度比(LMR)、相对增强指数(REI)、肝胆期T1弛豫时间(T1post)、T1弛豫时间减少率(rrT1)、肝脏功能影像评分(FLIS).基于Child-Pugh分级、MELD评分、ICG-R15和ALBI分级采用k-means聚类算法,将患者分为肝功能良好组52例和肝功能不良组24例,比较2组各影像参数并进行ROC曲线分析,确定最佳临界值.结果:LMR、LSR、FLIS、T1post、rrT1在不同Child-Pugh分级、MELD评分、ICG-R15分组、ALBI分级,以及肝功能良好组和肝功能不良组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).LMR、LSR、FLIS、T1post、rrT1评估肝功能不良的临界值分别为2.65、1.76、5.00、347.67 ms、61.16%,AUC分别为0.916、0.906、0.902、0.951、0.909,LMR的敏感度最高,rrT1的特异度最高.结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI参数LMR、LSR、FLIS、T1post、rrT1可作为评价肝硬化患者肝功能的有效诊断指标.
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DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2025.03.003
发布时间
2025-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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