换一批基于高频彩超联合SWE构建列线图模型诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值
Diagnositic value of nomogram model constructed based on high-frequency color Doppler ultrasound and SWE for axillary lymph node metastasis in breast cancer
摘要目的:探讨基于高频彩超联合剪切波弹性成像(SWE)构建列线图模型诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的临床价值.方法:回顾性收集118例乳腺癌患者,根据淋巴结病理结果分为转移组(51例)与无转移组(67例).比较2组高频彩超与SWE征象、参数及基线资料,并分析基于高频彩超联合SWE构建的列线图对乳腺癌ALN转移的诊断价值.结果:转移组淋巴结形态不规则、后方回声衰减占比、皮质厚度、ALN弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量标准差(Esd)均大于无转移组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).转移组原发肿瘤最大径大于无转移组(P＜0.05).最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法与logistic回归分析显示,高频彩超及SWE征象与参数(淋巴结后方回声、皮质厚度、Emax)均为乳腺癌ALN转移的独立影响因素(均P＜0.05).基于高频彩超及SWE征象与参数(淋巴结后方回声、皮质厚度、Emax)构建列线图模型发现,其诊断乳腺癌ALN转移的C指数为0.862(95%CI 0.799～0.925),诊断效能良好.决策曲线分析显示,当风险阈值在0～0.92时,列线图模型可提供显著增加的临床净收益,临床适用性较强.结论:基于高频彩超联合SWE构建的列线图模型对乳腺癌ALN转移有较高诊断价值.
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关键词
乳腺癌超声检查,多普勒,彩色剪切波弹性成像腋窝淋巴结转移诊断Breast cancerUltrasonography,Doppler,colorShear wave elastographyAxillary lymph node metastasisDiagnosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2025.04.014
发布时间
2025-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽医科大学校科研基金立项资助项目（2022xkj231）
安徽医科大学附属医院青年科技人才培养项目（2023cy006）
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