换一批ADC直方图分析在慢性肾脏病患者肾间质纤维化评估中的价值
Value of ADC histogram analysis in the assessment of renal interstitial fibrosis in patients with chronic kidney disease
摘要目的:探讨基于肾皮质ADC的直方图分析在评估慢性肾脏病(CKD)患者肾间质纤维化中的应用价值.方法:回顾性收集50例CKD患者,采用半定量方法分为轻度纤维化组27例和中重度纤维化组23例,2组均在肾组织活检前行DWI检查.利用FireVoxel获得2组的ADC直方图参数,并采用独立样本t检验比较组间差异;采用Spearman秩相关检验分析直方图参数与纤维化评分的相关性;采用ROC曲线评估直方图参数的诊断效能并确定最佳阈值.结果:2组患者肾皮质的6个ADC直方图参数(平均值,第10、25、75、90百分位值和熵)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).肾皮质ADC平均值与血肌酐、估计肾小球滤过率(eGFR)相关性最强(r=-0.536,P<0.001;r=0.440,P=0.001).肾皮质ADC第25百分位值与纤维化程度相关性最强(r=-0.572,P=0.001),其鉴别轻度与中重度纤维化的AUC最大,为0.816(95%CI 0.681～0.911);肾皮质ADC第25百分位值联合eGFR的鉴别诊断效能更高,AUC为0.860(95%CI 0.732～0.942).结论:基于肾皮质的ADC直方图分析在无创评价CKD患者肾间质纤维化方面可行.
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关键词
慢性肾脏病肾纤维化磁共振成像表观弥散系数直方图分析Chronic kidney diseaseRenal fibrosisMagnetic resonance imagingApparent diffusion coefficientHistogram analysis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2025.05.013
发布时间
2025-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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