换一批针刺对脑卒中后偏瘫患者抑郁相关脑区静息态fMRI特征的影响
Effect of acupuncture on resting-state fMRI features of depression-related brain regions in post-stroke hemiplegic patients
摘要目的:运用静息态fMRI探索单侧基底节和/或放射冠区域急性缺血性脑卒中(AIS)抑郁相关脑区静息态fMRI特征.方法:纳入43例AIS患者,运用随机数字表法随机分为真穴组23例和假穴组20例.真穴组行手足十二针针刺,假穴组行经穴旁开1寸针刺,针刺干预2周,针刺5 d,休息2 d,共10次.2组针刺前后分别行Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和静息态fMRI扫描.分析2组针刺前后局部一致性(ReHo)值存在显著差异的脑区.结果:针刺后,真穴组FMA评分升高,HAMD评分降低(均P<0.05);假穴组FMA评分和HAMD评分与针刺前差异均无统计学意义(均P>0.05).针刺后,真穴组左颞中回、左颞上回、右颞上回的ReHo值升高,右额上回、右角回、左额上回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正);假穴组右额上回、右额中回、左额中回、左中央后回的ReHo值升高,右顶下回、右角回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正).与假穴组相比,真穴组针刺后左额中回、右额中回、左楔前叶、左顶下回的ReHo值升高,右楔前叶、右角回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正).结论:手足十二针主要通过激活AIS患者双侧颞中回、颞上回、额上回、角回、楔前叶、顶下回发挥情绪调控作用,左侧半球相关脑区在康复过程中存在优先激活,ReHo变化是卒中后抑郁临床诊断和疗效评估的影像学特征.
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关键词
卒中抑郁手足十二针局部一致性静息态功能磁共振StrokeDepressionTwelve needles for hands and feetRegional homogeneityResting state functional magnetic resonance imaging
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2026.01.006
发布时间
2026-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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