换一批针刺对膝骨关节炎患者静息态岛叶功能连接的影响及其与疼痛缓解的相关性
Effects of acupuncture on resting-state functional connectivity of insula and its correlation with pain relief in patients with knee osteoarthritis
摘要目的:应用静息态fMRI,探讨针刺对慢性膝骨关节炎(KOA)患者前岛叶皮质功能连接的影响及其与疼痛缓解的关系.方法:纳入48例KOA患者,随机分为针刺组(26例)和假针刺组(22例).2组均在针刺治疗前后行静息态fMRI扫描,并完成西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估.比较2组治疗前后前岛叶皮质功能连接的改变,评估功能连接及其与疼痛改善间的关系.结果:治疗后,2组WOMAC评分均下降(均P<0.05).针刺组患者左侧前岛叶皮质与双侧中央后回和右侧中央前回、右侧前岛叶皮质与右侧中央前回及额下回功能连接增加(体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,FWE校正);且左侧前岛叶与右侧中央前回之间的功能连接差值与WOMAC评分差值存在相关性(r=0.414,P=0.036).结论:针刺治疗对KOA患者前岛叶皮质与感觉运动网络间功能连接有调节作用,提示前岛叶-感觉运动皮质的功能重组可能是针刺治疗慢性疼痛的重要作用靶点,有助于解释针刺治疗的神经生物学机制.
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关键词
骨关节炎,膝静息态功能磁共振成像功能连接岛叶皮质针刺疗法Osteoarthritis,kneeResting-state functional magnetic resonance imagingFunctional connectivityInsular cortexAcupuncture therapy
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0512.2026.01.007
发布时间
2026-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京市医院管理局临床技术创新项目（XMLX201607）
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