经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症术后复发的相关因素分析
Clinical Study on the Influencing Factors of Recurrence of Single-Segment Lumbar Intervertebral Disc Herniation after Percutaneous Transforaminal Endoscopy
摘要目的:分析经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症术后复发的相关因素.方法:2016年1月至2019年12月共纳入患者357例,其中男212例,女145例;平均年龄(44.76±16.21)岁,60岁以上91例;随访(25.33±9.48)个月.术前记录性别、年龄、体质量指数、腰椎间盘突出类型、手术节段、Modic改变、突出位置、Pfirrmann分级、高血压病、糖尿病、高血脂、饮酒、吸烟等,术后记录椎间活动度、活动强度、卧床时间等,定期观察,记录复发的详细情况.采用单因素及多因素分析来评估术后复发的高危因素.结果:357例中术后复发29例,复发率为8.12%.单因素分析显示复发组体质量指数、腰椎间盘突出类型、糖尿病、吸烟、术后椎间活动度、术后活动强度、术后卧床时间等变量均高于未复发组.多因素分析显示体质量指数高(OR=4.889)、腰椎间盘突出型(OR=4.304)、糖尿病(OR=3.819)、术后椎间活动度大(OR=5.555)、术后卧床时间短(OR=2.751)是腰椎间盘突出症经椎间孔镜微创手术术后复发的高危因素.结论:体质量指数高、腰椎间盘突出型、糖尿病、术后椎间活动度大、术后卧床时间短是复发的危险因素.
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