换一批股骨颈骨折内固定术患者89例术后随访分析
Follow up Analysis of 89 Cases of Neck of Femur Fracture after Internal Fixation
摘要目的:探讨股骨颈骨折内固定术后并发股骨头缺血性坏死(ANFH)的相关危险因素,为临床治疗提供参考.方法:选取2019年5月至2021年1月因股骨颈骨折采取闭合复位加压空心螺钉内固定手术治疗且骨折愈合的89例患者进行回顾性研究;根据患者术后2年内是否发生股骨头缺血性坏死情况分为未坏死组和坏死组,收集两组患者的一般资料,包括年龄大小及分布情况、性别、体重指数、手术美国麻醉医师协会(ASA)分级、受伤能量、手术时间、骨折移位度(Garden分型)、骨折稳定度(Pauwels分型)、股骨头后倾角度、骨折复位质量;采用单因素方差分析对比两组患者相关因素的区别;结合多因素Logistic回归分析判定发生股骨头缺血性坏死的具体危险因素.结果:随访89例患者经X线及MRI影像学检查显示股骨头缺血性坏死22例,单因素分析结果显示受伤能量、手术时间、骨折移位度、股骨头后倾角度、骨折稳定度、骨折复位质量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),多因素Logistic回归分析结果显示骨折移位度为GardenⅢ～Ⅳ型、骨折稳定度为PauwelsⅢ型、股骨头后倾角＞15°、骨折复位质量为Ⅲ～Ⅳ级为发生股骨头缺血性坏死相关影响因素,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:骨折移位度为Garden Ⅲ～Ⅳ型、骨折稳定度为PauwelsⅢ型、股骨头后倾角＞15°、骨折复位质量为Ⅲ～Ⅳ级,是股骨颈骨折内固定术后并发股骨头缺血性坏死的危险因素.
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关键词
股骨颈骨折骨折移位股骨头后倾角骨折复位质量股骨头缺血性坏死femoral neck fracturefracture displacementposterior inclination of femoral headfracture reduction qualityavascular necrosis of femoral head
栏目名称
DOI
10.20085/j.cnki.issn1005-0205.231110
发布时间
2023-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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