换一批结构性植骨融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎7例
7 Cases of Treatment of First Metatarsophalangeal Joint Gouty Arthritis by Arthrodesis with Structural Bone Graft
摘要目的:探讨采用病灶切除结合结构性植骨关节融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎的治疗方法及临床疗效.方法:从2019年1月至2023年6月共收治7例第一跖趾关节严重痛风性关节炎患者,均为男性,年龄为41～69岁,平均为52.3岁.所有患者均采用病灶切除结合结构性植骨第一跖趾关节融合术,术后观察患者伤口愈合情况,定期复查X线片明确骨愈合情况,并采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国骨科足踝外科协会(AOFAS)前足评分评价治疗效果,观察并记录相关并发症.结果:2例患者伤口延迟愈合,经过换药后渐愈合;1例患者伤口不愈合,经过清创+皮瓣成形术后伤口愈合;其余患者伤口均一期愈合.术后7例患者获得12～24个月随访,平均随访18个月.X线片检查平均术后13.6周融合端骨性愈合.VAS评分从术前(6.0±1.0)分降至末次随访(1.5±0.5)分,AOFAS评分从术前(44.4±6.5)分提高至末次随访(88.0±6.8)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).随访期间未见骨不连、畸形愈合及固定失效等并发症.结论:病灶切除结合结构性植骨融合治疗第一跖趾关节严重痛风性关节炎存在一定伤口愈合风险,但患者症状可明显缓解,术后融合端融合率较高,明显改善患者生活质量,是一种有效的治疗方法.
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关键词
病灶切除结构性植骨融合术第一跖趾关节痛风性关节炎lesion resectionstructural bone graftingfusion surgerythe first metatarsophalangeal jointgouty arthritis
栏目名称
DOI
10.20085/j.cnki.issn1005-0205.250311
发布时间
2025-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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