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弹性髓内钉微创治疗肱骨外科颈骨折

Minimally Invasive Treatment of Surgical Neck Fractures of Humerus with Three Elastic Intramedullary Nails

摘要目的:介绍用3枚弹性髓内钉固定复杂肱骨外科颈骨折的手术技术及初步临床结果.方法:回顾性分析2021年6月至2024年6月采用3枚弹性髓内钉治疗90例Neer Ⅲ/Ⅳ型复杂肱骨外科颈骨折患者.采用文登整骨闭合手法复位技术复位骨折端,以3枚弹性髓内钉经肱骨外髁裸区逆行穿入髓腔直至肱骨近端软骨下骨,通过弹性钉在远近端及髓腔内的多维立体空间布局提供稳定性,总结90例患者的临床及影像结果.结果:90例患者均顺利完成手术,术后无针道感染、激惹、骨折不愈合,3例患者出现部分髓内钉松动突破关节面进入关节腔,无症状,未行处理;2例患者发生肱二头肌长头肌腱炎,经过理疗及封闭治疗症状消失.骨折均达到功能复位标准,所有患者均达到骨性愈合.末次随访时,肩关节Constant-Murley评分为(85.7±0.5)分.结论:3枚弹性髓内钉微创治疗Neer Ⅲ/Ⅳ型复杂肱骨外科颈骨折,创伤小、愈合快、固定可靠,初步结果好.

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