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不同屈膝角度下关节镜内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的疗效研究

The Efficacy of Arthroscopic Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction for Recurrent Patellar Dislocation under Different Knee Flexion Angles

摘要目的:比较不同屈膝角度下关节镜内侧髌股韧带(MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法:选取2019年6月至2024年6月两种不同屈膝角度下(屈膝30°和屈膝60°)关节镜内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位病例,根据屈膝角度的不同分为屈膝30°内侧髌股韧带重建组(A组,45例)和屈膝60°内侧髌股韧带重建组(B组,45例).采用Kujala评分及Lysholm评分评估患者术前、术后3个月及12个月随访膝关节功能,并通过屈膝30° CT平扫和MRI平扫测量髌骨倾斜角(PTA)及髌骨适合角(PCA)评估髌股关系,记录并比较两组患者术后再脱位等并发症情况.结果:两组患者均获得完整随访,随访时间为8~10个月.两组患者术后Kujala评分及Lysholm评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),患肢膝关节疼痛及活动受限改善明显;术后3个月随访时,B组患者膝关节功能评分及VAS评分与A组未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);在术后末次随访时,A组患者膝关节功能评分与B组未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前后髌骨倾斜角及髌骨适合角差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同屈膝角度下关节镜内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位均可获得良好的结果,两种屈膝角度下进行内侧髌股韧带重建都是被推荐的.

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