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基于表面肌电信号探讨腰椎斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

The Clinical Efficacy of the Lumbar Oblique Pulling Method in Treating Patients with Lumbar Disc Herniation Based on Surface Electromyography Signals

摘要目的:利用表面肌电图(sEMG)技术,评估腰椎斜扳手法对腰椎间盘突出症(LDH)患者椎旁肌激活状态的影响.方法:招募60例腰椎间盘突出症患者作为观察组,20例健康志愿者作为对照组.观察组接受腰椎斜扳手法治疗,每周3次,共2周.对照组不进行手法治疗.采用表面肌电采集系统记录竖脊肌和多裂肌的均方根值(RMS)、积分肌电值(iEMG)、平均肌电值(AEMG)和中位频率(MF).在治疗前、治疗后即刻、治疗第7天和第14天观察患者表面肌电各参数的变化以及VAS评分、ODI评分、SF-12评分和腰椎活动度相关临床疗效指标.结果:两组受试者治疗前肌电图比较,多裂肌中位频率组间差异无统计学意义(P>0.05);竖脊肌的中位频率、均方根值、积分肌电值、平均肌电值,多裂肌的均方根值、积分肌电值、平均肌电值差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后表面肌电参数比较,竖脊肌中位频率、多裂肌各参数差异无统计学意义(P>0.05);而竖脊肌均方根值、积分肌电值、平均肌电值差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎斜扳手法对椎旁肌的生物电活动产生积极影响,尤其是对竖脊肌,可调整腰椎间盘突出症患者椎旁肌的激活状态.

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