基于德尔菲法的肌少症中医四诊信息辨识体系构建
A Delphi Study to Establish a Diagnostic Framework for Sarcopenia in Traditional Chinese Medicine
摘要目的:构建规范、实用的肌少症中医四诊信息辨识工具,为肌少症中医辨证分型及临床诊疗提供标准化参考工具.方法:结合文献研究、半结构化访谈与头脑风暴法,系统梳理肌少症中医四诊相关信息,初步构建初始条目池;遴选中医骨伤科学、中医诊断学、方法学、统计学、中西医结合等领域权威专家,采用德尔菲法开展两轮专家咨询,以重要性评分、变异系数、满分率为核心筛选指标,结合专家修订意见优化条目,最终确立辨识体系框架及核心内容;通过信度分析验证体系可靠性.结果:研究构建了包含823个条目的初始条目池,经初筛后形成包含214个条目的第一轮德尔菲咨询问卷.依据专家反馈修订后,形成含136个条目的第二轮问卷;进一步剔除5个不符合筛选标准的条目,最终确立包含发病因素9项、临床症状90项(主证6项、兼证84项)、舌象21项、脉象11项,共计131个条目的辨识体系.两轮咨询各回收有效问卷25份,累计50份,25位受邀专家全程参与,专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.892和0.900.结论:本研究构建的肌少症中医四诊信息辨识体系具有良好的科学性、权威性和实用性,可为临床规范化采集肌少症中医四诊信息、精准辨证提供可靠参考工具.
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