电针率谷穴任务对偏头痛患者疼痛相关脑网络的影响

Effects of Electroacupuncture on Shuaigu on Pain-related Functional Network of Migraine Patients: a Task-fMRI Study

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摘要目的:基于任务态功能磁共振方法,从疼痛相关脑功能网络层面探究电针率谷穴的特异性中枢响应机制.方法:20例偏头痛患者行静息态及电针率谷穴任务态扫描,20例健康受试者行静息态功能磁共振扫描,应用SPM12软件选取前扣带回作为种子点,分析2组受试者针刺前、患者组电针即刻及电针前后前扣带回与全脑功能连接的变化差异.以RESTplus软件提取感兴趣区血氧水平值,与患者临床资料做相关性分析.结果:(1)患者组电针前与对照组比较,右侧前扣带回与右侧枕中回,左侧尾状核,左内侧额上回,左侧中央前回,右侧额中回,左侧额中回之间的功能连接减弱;左侧前扣带回与全脑功能连接未见明显差异;(2)电针刺激阶段,患者组左侧额下回三角部、左侧中央前回、左侧中央后回、右侧中央沟、右侧缘上回出现正激活;(3)患者组电针前后对照,左侧前扣带回与左侧三角部额下回,左右额中回功能连接增强;右侧前扣带回与左侧三角部额下回,左侧额上回,左右额中回功能连接增强;(4)背外侧前额叶皮层激活强度与患者病程年长呈负相关.结论:电针率谷穴能调制前扣带回与执行控制网络的功能连接,可能是其治疗偏头痛的中枢机制之一.