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基于数据挖掘探讨朱文增治疗重症肌无力用药规律

Exploration of the Medication Patterns of Zhu Wenzeng in Treating Myasthenia Gravis Based on Data Mining

摘要目的 探讨朱文增教授治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的用药特点与组方规律.方法 收集 2017 年 1 月至2021 年12 月就诊于朱文增教授门诊且诊断为MG的初诊患者病历资料,纳入初诊处方并建立数据库,进行药物频次、四气五味、归经与功效频次统计,关联规则分析及聚类分析,发掘用药规律与经验.结果 共纳入中药处方 212 首,涉及药物 126 味,各药物累计使用 5 320 次,使用频次前5 位的中药分别是黄芪(212 次)、马钱子(212 次)、紫河车(212 次)、党参(211 次)、甘草(211 次);性味上以温性药(2 645 次)、甘味药(3 492 次)使用最多;归经频次前 4 位分别为肝经(2 927 次)、肺经(2 581 次)、脾经(2 534次)、肾经(1 624 次);药物功效频次前5 位分别是补虚药(2 215 次)、解表药(1 036 次)、活血药(438 次)、平肝息风药(418)、清热药(114 次);关联规则分析结果显示黄芪、马钱子、党参、升麻、柴胡等为核心药物,其中黄芪-马钱子-紫河车为处方必备药组;聚类分析可将药物分为9 类.结论 本研究显示朱文增以肺脾肾阳气亏虚为MG的基本病机,治疗上以益气温阳为基本组方原则,重视活血通络、固表祛风、燥湿祛痰药物的配合应用.

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