疏肝健脾颗粒对轻中度特应性皮炎合并睡眠障碍患者的疗效与抗氧化机制研究

Study on the Therapeutic Effect and Antioxidant Mechanism of Shugan Jianpi Granules on Patients with Mild to Moderate Atopic Dermatitis Complicated with Sleep Disturbances

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摘要目的观察疏肝健脾颗粒对轻中度特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)合并睡眠障碍(Sleep disturbances,SDs)患者的临床疗效并探讨其作用机制.方法将符合诊断与纳入标准的58例轻中度成人AD合并SDs患者随机分为治疗组与对照组,每组29例.治疗组予疏肝健脾颗粒联合除湿止痒软膏干预,对照组予盐酸西替利嗪片联合除湿止痒软膏干预,均持续4周.观测、比较两组患者治疗前后特应性皮炎指数(SCORAD)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分差异;检测、比较血常规及肝肾功能指标、血清5-羟色胺(5-HT)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量差异.对上述评分与指标进行相关性分析.结果经4周干预,对照组总有效率为65.52％,治疗组总有效率为89.66％,显著优于对照组(P<0.05).与干预前相比,两组的SCORAD、ISI、HADS评分与血清MDA含量均显著降低,血清5-HT及SOD含量均有升高.其中,治疗组疗后SCORAD(P<0.05)、ISI(P<0.01)评分显著低于对照组,血清SOD含量显著高于对照组(P<0.05).患者血清5-HT含量与ISI评分呈负相关(r=-0.342,P<0.01);SOD含量与SCORAD评分呈负相关(r=-0.277,P<0.05),与ISI评分呈负相关(r=-0.311,P<0.01);MDA含量与SCORAD评分呈正相关(r=0.329,P<0.01).疏肝健脾颗粒安全性良好,干预前后血常规及肝、肾功能未见异常改变.结论疏肝健脾颗粒对轻中度AD合并SDs患者疗效显著,其机制可能与抑制氧化应激反应、调节血清5-HT胺含量有关.