换一批基于"三型辨证"理论探讨糖尿病性大疱病的中医辨治
Exploration of Traditional Chinese Medicine Diagnosis and Treatment of Bullosis diabeticorum Based on the"Three-Pattern Differentiation"Theory
摘要糖尿病性大疱病(bullosis diabeticorum,BD)是一种少见的糖尿病皮肤并发症,临床处理不当可导致骨髓炎等严重后果.糖尿病"三型辨证"理论是全国名中医林兰主任提出的糖尿病诊疗体系,临床广泛应用.本文主要探讨基于"三型辨证"理论的BD中医辨治思路.林兰主任认为,本病早、中期属"三型辨证"之阴虚热盛范畴.早期为热盛阴虚夹湿,以湿热蕴结为主,兼有阴虚,治疗应以清热利湿为主,兼以顾护阴液,方选知柏地黄汤合清脾甘露饮加减.中期为热盛阴虚夹湿化毒,以湿热蕴毒内盛为主,阴液不足亦重,治疗应以清热凉血、解毒祛湿为主,兼以滋阴,方选五味消毒饮合黄连解毒汤加减.本病后期属"三型辨证"之气阴两虚范畴,以气阴两虚为主,多伴邪毒内恋、余热未清,治疗应以益气养阴为主,同时兼顾清解余毒,方选五味消毒饮合生脉饮加减治疗.
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