摘要中医学认知可分为 4 个阶段:"感知"是中医学认知的起点,中医学的知识源自对临床实践经验的记录,方证对应是临床经验的基本形式,也是确保中医诊疗科学性、有效性的底层逻辑."思维"是对信息的深入加工和处理,是临床经验整合为理论的过程,主要通过象思维的方式构建."学习"是知识在不同个体间传承的方式.象思维是以牺牲知识的确定性为代价,获得更大的开放性与普适性,并通过实践验证来达到去伪存真的目的,使知识得以有效的传承."应用"是医家个体运用医学理论解决具体所面对临床现实问题的过程,而创新则是医家在应用中解决问题、提高实践能力的过程.临床实践、医学理论和医家是中医学认知的 3 个要素:实践源于临床经验且需检验,是学术发展原动力;理论承担知识规范的任务,具有工具性;医家是实践主体,中医学的实践是一种主体实践过程,更具有包容性和开放性,医家个人在其中起到了重要作用.中医学的发展需要在继承传统的同时回归临床,坚持独特认知方式,树立理论自觉和学术自信.
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