换一批清热养阴法阻断社区获得性肺炎转化重症的回顾性分析
A Retrospective Analysis of Qingre Yangyin Decoction in Blocking the Conversion of Community-acquired Pneumonia to Severe Pneumonia
摘要目的 总结非重症社区获得性肺炎(CAP)院内发生重症肺炎(SP)的相关因素,同时探究早期运用清热养阴方对减少SP发生及相关预后的影响.方法 采取回顾性研究的方法,收集符合标准的2018年6月至2023年3月间江苏省中医院急诊科病房收治的CAP病例资料,分析院内SP的发生情况,以及影响SP发生的因素,并根据住院前5 d完整运用清热养阴方中药参与治疗,定义为中药组,其余为对照组,分析中药治疗对减少SP发生与临床疗效的影响.结果 共纳入研究病例1 235例,其中院内14 d内发生SP 79例,其中,年龄≥65(OR=3.673)、中药治疗(OR=2.683)、低氧血症(OR=5.788)、白细胞(OR=1.592)、降钙素原(OR=0.491)、胆碱酯酶(OR=0.998)为影响中低危CAP院内发生SP的因素;中药组680例,对照组555例,在倾向性匹配后,各497例纳入分析,中药组院内SP发生率低于对照组(P=0.041),临床有效率优于对照组(P=0.025).结论 中低危CAP病患中,年龄≥65岁,PSI评分、白细胞计数、降钙素原高,胆碱酯酶低,合并低氧血症可增加院内发生SP的风险,同时清热养阴方早期运用可减少重症的发生,并对预后有积极意义.
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关键词
重症肺炎社区获得性肺炎清热养阴法肺炎严重度评分Severe pneumoniaCommunity-acquired pneumoniaQingre Yangyin DecotionPneumonia severity score
分类号
R563.1
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-745X.2024.02.010
发布时间
2024-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省中医药管理局项目（YB201813）
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