摘要目的 探讨高海拔环境下慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中医实证证素与人口学特征和临床医学资料之间的相关性.方法 选取2020年10月至2021年9月青海省中医院肺病科住院患者634例,收集患者资料进行中医辨证,从证型提取证素,采用多因素Logistic回归分析各证素与人口学特征和临床医学资料之间的相关性.结果 证素痰与血红蛋白(Hb)[OR=0.984,95％CI(0.977～0.992),P＜0.001]呈负相关;证素饮与年龄[OR=1.041,95％CI(1.004～1.081),P=0.031]、AE 次数[OR=1.288,95％CI(1.032～1.608),P=0.025]、AE时间[OR=1.036,95％CI(1.009～1.064),P=0.010]、肌钙蛋白[OR=1.015,95％CI(1.003～1.028),P=0.014]、IgM[OR=2.655,95％CI(1.317～5.352),P=0.006]呈正相关;证素浊与 AE时间[OR=0.918,95％CI(0.857～0.984),P=0.016]、Hb[OR=0.967,95％CI(0.947～0.987),P=0.038]呈负相关,与血氧饱和度(SaO2)[OR=1.088,95％CI(1.005～1.179),P=0.002]、C3[OR=21.177,95％CI(2.12～211.517),P=0.009]呈正相关;证素瘀与 mMRC(4)[OR=0.127,95％CI(0.019～0.835),P=0.032]、PLT[OR=0.995,95％CI(0.991～0.998),P=0.005]呈负相关,与PaCO2[OR=1.048,95％CI(1.002～1.096),P=0.039]、Hb[OR=1.018,95％CI(1.008～1.027),P＜0.001]呈正相关;证素湿与 Hb[OR=1.022,95％CI(1.006～1.039),P=0.007]、降钙素原(PCT)[OR=1.802,95％CI(1.056～3.076),P=0.031]呈正相关.结论 AECOPD实证证素为:痰＞瘀＞热＞饮＞浊＞湿,证素以"痰""瘀"为主.年龄越大、AE次数越多、AE时间越长、肌钙蛋白增高、IgM升高,证素饮出现的可能性较大;SaO2及补体C3升高,证素浊出现的可能性较大,补体C3与证素浊有显著的相关性;PaCO2及Hb升高,证素瘀出现的可能性较大;Hb与PCT同时升高,证素湿出现的可能性较大.