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经皮电刺激董氏奇穴在膝关节前内侧骨关节炎单髁置换术后镇痛的疗效观察

Clinical Study on Analgesia after Unicompartmental Knee Arthroplasty for Anteromedial Osteoarthritis of the Knee by Transdermal Electrical Acupoint Stimulation of Tung's Acupoints

摘要目的 观察经皮电刺激董氏奇穴治疗膝关节前内侧骨关节炎(AMOA)单髁置换术后疼痛的临床效果.方法 将60例AMOA单髁置换术后患者随机分为观察组与对照组各30例.两组均采用多模式镇痛方案,观察组联合经皮电刺激董氏奇穴之肩中穴、建中穴、心门穴.观察并比较两组治疗前后静息及活动状态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、髌上10cm周径、膝关节主动及被动活动度、血清β-内啡肽(β-EP)含量、血清前列腺素E2(PGE2)含量、额外使用镇痛药物用量、患者满意度、不良反应等指标.结果 两组静息及活动状态疼痛VAS评分、髌上10 cm周径、膝关节主动及被动活动度、β-EP含量、PGE2含量均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组较对照组改善更显著(P<0.05);观察组额外使用镇痛药物用量比对照组少(P<0.05),观察组患者满意度较对照组高(P<0.05).结论 经皮电刺激董氏奇穴能有效缓解AMOA单髁置换术后疼痛,改善膝关节肿胀及膝关节活动度,减少镇痛药物使用,提高患者满意度,其镇痛机理可能与其抑制PGE2合成及促进β-EP合成释放有关.

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