摘要目的 探索睡眠障碍与急性缺血性中风血瘀证的相关性,为疾病预测提供理论依据.方法 纳入2019年1月1日至2024年5月31日广西中医药大学第一附属医院脑病科的922例急性缺血性中风住院患者,依照《中风病辨证诊断标准(试行)》分为血瘀证组和非血瘀证组,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的睡眠情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评定患者神经功能缺损程度.结果 急性缺血性中风患者的血瘀证评分与睡眠效率(r=0.123,P＜0.001)、睡眠障碍(r=0.070,P=0.034)、PSQI总分(r=0.085,P=0.01)的评分呈正相关关系.调整年龄、性别、婚姻状态、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史后,睡眠质量评分[OR=1.31,95％CI(1.02,1.70),P=0.037]、睡眠效率评分[OR=1.34,95％CI(1.09,1.63),P=0.005]、PSQI总分[OR=1.06,95％CI(1.00,1.12),P=0.04]的增加可能加大急性缺血性中风血瘀证的风险;睡眠质量评分[β=1.03,95％CI(1.00,1.06),P=0.037]、睡眠效率评分[β=1.04,95％CI(1.01,1.06),P=0.004]、PSQI 总分[β=1.01,95％CI(1.00,1.01),P=0.04]的增加均提高急性缺血性中风血瘀证评分.并且,急性缺血性中风血瘀证患者的入睡时间与NIHSS评分(r=0.239,P=0.011)呈正相关,调整年龄、性别、婚姻状态、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史后,入睡时间评分的增加能加大急性缺血性中风血瘀证神经功能缺损程度[β=1.87,95％CI(1.12,3.13),P=0.017].结论 睡眠情况不佳不仅是急性缺血性中风血瘀证的危险因素,还与患者神经功能恢复密切相关.