换一批醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)的临床观察
Clinical Study on Xingnaojing Injection Combined with Clopidogrel in the Treatment of Acute Cerebral Infarction(Syndrome of Phlegm-Heat Blocking Internally)
摘要目的 观察醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)的疗效及对血管微炎症状态、基质金属蛋白酶及神经因子水平的影响.方法 将90例患者按照随机数字表法分为对照组(给予氯吡格雷治疗)与观察组(给予醒脑静注射液+氯吡格雷治疗).比较两组的临床疗效,治疗前后血管微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、基质金属蛋白酶相关生物标志物[基质金属蛋白酶(MMP-9、MMP-3)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、脑血流动力学指标[大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)]和中医证候评分;统计不良反应发生率.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P＜0.05).治疗后,两组hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2、ICAM-1、MMP-9、MMP-3、NSE、RI水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组NGF、BDNF、Vm、Vs均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组痰热内闭证评分均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑静注射液联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(痰热内闭证)临床疗效显著,可以改善患者的血管微炎症状态,降低炎症因子水平,减轻血管损伤,提高神经因子水平,改善脑血流动力学指标,同时有效缓解临床症状,促进神经功能恢复.
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关键词
急性脑梗死痰热内闭证微炎症氯吡格雷醒脑静注射液基质金属蛋白酶神经因子Acute cerebral infarctionSyndrome of phlegm-heat blocking internallyMicroinflammationClopi-dogrelXingnaojing InjectionMatrix metalloproteinasesNeurotrophic factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-745X.2026.01.020
发布时间
2026-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
大连市卫生健康委员会大连市医学科学研究计划项目（2012029）
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