摘要目的:观察伏格列波糖分散片(家能)联合五参口服液干预治疗糖耐量低减(IGT)的转归、症状变化及其不良反应,以探求糖尿病(DM)二级预防的最佳方式方法.方法:选择IGT 60例随机分为家能组、家能加五参口服液组(五参联合组)及安慰剂组,3组均在糖尿病饮食、运动疗法的基础上,连续服药治疗8周.治疗前后所有患者均检测空腹血糖(FPG)、口服75 g OGTT后半小时、2小时的血糖(2hPG)、糖化血红蛋白和空腹胰岛素分泌水平(FINS)及糖负荷后半小时胰岛素水平,并计算3组治疗前后胰岛素敏感性指数(ISI)、早期胰岛素分泌指数(△Ins30/△Glu30)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-P),检测其服药后血常规、肝功能、血脂、肾功能、体质量指数(BMI)及其血压变化,并记录用药期间不良反应情况.结果:治疗后,家能组及家能加五参组2 hPG较治疗前明显下降(P＜0.05),ISI、HOMA-IR、HOMA-、△Ins30/△Glu30明显改善(P＜0.05),与安慰剂组比较改善明显(P＜0.05).体质量指数家能加五参组较家能组及安慰剂组下降明显(P＜ 0.05).家能组、家能加五参组两组糖耐量转为正常比率分别为97.6％、98％.血常规、血脂、肝功能、肾功能及血压各组治疗前后无明显变化(P＞0.05).家能加五参组症状较家能组及安慰剂组改善明显,不良反应腹胀、腹泻、腹痛、便秘及低血糖、皮疹发生率明显低于家能组及安慰组(P＜0.05).结论:伏格列波糖分散片能明显增加IGT向正常糖耐量(NGT)的转化率,明显降低IGT餐后血糖、增加早期胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能,联合五参口服液治疗可明显改善IGT症状,增强上述作用,减少不良反应的发生.