自拟活血消癜方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破损期异位妊娠的疗效观察

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摘要目的:探讨自拟活血消癜方联合甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:选取2020 年5 月—2022 年6 月本院收治的72 例异位妊娠患者作为研究对象,按随机数字表法随机分组,对照组(36 例)给予肌注甲氨蝶呤和口服米非司酮治疗,观察组(36 例)在对照组基础上联合口服自拟活血消癜方治疗,比较2 组患者治疗前和治疗1 周后中医症状体征评分、血清β-HCG和P水平、盆腔内异位妊娠包块大小变化;记录2 组患者β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、盆腔积液消失时间、腹痛消失时间、阴道出血消失时间、月经复潮时间,比较终止异位妊娠成功率及不良反应.结果:治疗 1 周后 2 组患者早孕反应、下腹隐痛、阴道出血、血色深褐、腹部包块、腹部压痛等评分较治疗前均降低(P＜0.05),但观察组降低更明显(P＜0.05);治疗后2 组患者血β-HCG、P水平降低、盆腔包块较治疗前减小(P＜0.05)、观察组更明显(P＜0.05);治疗后观察组β-HCG恢复正常时间早于对照组(P＜0.05),包块消失、盆腔积液消失、腹痛消失、阴道出血消失、月经复潮时间明显较对照组缩短(P＜0.05);观察组终止异位妊娠成功率显著高于对照组(P＜0.05).2 组间不良反应发生率无显著差异(P＜0.05).结论:自拟活血消癜方联合甲氨蝶呤、米非司酮可提高终止异位妊娠成功率,改善症状,缩短病程.