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针刺对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的疗效分析

Curative effect analysis of acupuncture on eye movement disorders caused by orbital blowout fracture

摘要目的:观察针刺眼外肌穴对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效。方法将60例(60只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为2组。针刺组30例,根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,治疗2个疗程,同时给予常规药物治疗;对照组30例,仅给予常规药物治疗,治疗时间同针刺组。观察2组治疗前后的眼球运动障碍分级、角膜缘移动范围及复像图变化。结果1.角膜缘移动范围:针刺组治疗前,内、上及下转角膜缘移动范围分别为(4.80±3.01) mm、(3.40±2.50) mm、(4.40±1.54) mm;治疗后的结果为(7.47±2.26) mm、(4.70±1.74) mm、(5.47±0.78) mm。对照组治疗前结果,(5.17±2.78) mm、(3.17±2.49) mm、(4.53±1.41) mm;治疗后结果,(6.17±2.56) mm、(3.57±2.27) mm、(4.70±1.26) mm。2组各项数值均较前改善(P<0.001),且针刺组的各项结果均好于对照组(P<0.001)。2.眼球运动障碍级别:针刺组治疗前,0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的眼数分别为0、5、17、8只眼,治疗后为11、13、1、5只眼。对照组治疗前各分级眼数为0、6、17、7只眼,治疗后为4、13、6、7只眼。2组治疗后眼球运动障碍均较治疗前改善,针刺组好于对照组(P<0.05)。3.临床疗效:针刺组痊愈11只眼,显效9只眼,有效5只眼,无效5只眼,有效率83.33%,痊愈率36.37%;对照组痊愈4只眼,显效5只眼,有效14只眼,无效7只眼,有效率76.67%,痊愈率13.33%。针刺组疗效优于对照组(P<0.05)。结论1.针刺眼外肌穴可改善角膜缘移动范围及眼球运动障碍级别,明显促进眼外肌功能的恢复。2.针刺眼外肌穴联合常规治疗爆裂性眶壁骨折所致眼球运动障碍有显著疗效,其有效率及痊愈率高于单纯常规药物治疗。

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