摘要目的 观察乌梅丸加味方治疗中重度特发性眼睑痉挛(BEB)的临床疗效.方法 纳入2021年7月—2023年12月中国中医科学院眼科医院诊治的中重度BEB患者40例(80只眼),证属肝阳虚证,随机分为试验组和对照组,每组20例(40只眼).试验组予乌梅丸加味颗粒口服,对照组予注射用A型肉毒毒素(BTX-A)眼周局部注射.分别于治疗前及治疗后2周、6周、3个月、6个月检测詹科维奇评分量表(JRS)评分、眼睑痉挛残疾指数(BSDI)评分及中医症候积分.结果 (1)JRS评分:2组治疗前后JRS评分比较,时间效应、组别效应、时间和组别交互效应差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组治疗后各时间点的JRS评分均较治疗前降低,对照组治疗后2周、6周、3个月JRS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后6个月JRS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组间比较,试验组治疗后3、6个月JRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组治疗后2、6周JRS评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).(2)BSDI评分:2组治疗前后BSDI评分比较,时间效应、组别效应、时间和组别交互效应差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组治疗后2周BSDI评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6周、3个月、6个月BSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗后2周、6周、3个月BSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后6个月BSDI评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组间比较,试验组治疗后3、6个月BSDI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组治疗后2、6周BSDI评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).(3)中医症候积分:2组治疗前后中医症候积分比较,时间效应、组别效应、时间和组别交互效应差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组治疗后各时间点中医症候积分均较治疗前降低.对照组治疗后2、6周的中医症候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后3、6个月的中医症候积分与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后2组间比较,试验组治疗后6周、3个月、6个月中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);2组治疗后2周中医症候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)在观察期内,2组患者均未发生不良反应.结论 乌梅丸加味方治疗肝阳虚型BEB,疗效明显,且持续时间长,值得临床推广.