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尘螨致敏蛋白组分sIgE和sIgG4水平变化与舌下免疫治疗疗效相关性分析

Correlation Between Levels of sIgE and sIgG4 Against House Dust Mite Components and the Efficacy of Sublingual Immunotherapy

摘要目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)疗效与尘螨组分sIgE和sIgG4水平变化的相关性.方法:回顾性分析2018年4月~2021年10月就诊于某院过敏反应科并行SLIT的过敏性鼻炎患儿(n=37),根据治疗1年后症状和药物综合评分(CSMS)分为控制稳定组(n=25)和控制不稳定组(n=12),比较两组患儿9种重要尘螨致敏蛋白组分(Der p 1/Der f 1、Der p 2/Der f 2、Der p 5、Der p 7、Der p 10、Der p 21和Der p 23)sIgE和sIgG4的水平变化.结果:Der p 1/Der f 1和Der p 2/Der f 2为主要致敏蛋白组分,其治疗前sIgE阳性率为86.5%~94.6%,其中Der p 2的sIgE浓度高于Der p 1(P<0.0001)、Der p 5(P<0.001)、Der p 7(P<0.001)、Der p 10(P<0.001)、Der p 21(P<0.01);Der f 2的sIgE浓度高于Der f 1(P<0.0001)、Der p 5(P<0.0001)、Der p 7(P<0.0001)、Der p 10(P<0.0001)、Der p 21(P<0.0001)和Der p 23(P<0.01).治疗前Der f 2的sIgG4浓度高于其他组分(P<0.0001),控制不稳定组中Der f 1的sIgG4阳性率(33.3%)高于控制稳定组(4.0%,P<0.05),且控制不稳定组中Der f 1和Der p 10的sIgG4浓度高于控制稳定组(P<0.05).治疗1年后,控制稳定组患儿Der f 1和Der p 2的sIgG4水平高于治疗前(P<0.05).结论:尘螨致敏过敏性鼻炎患儿应用SLIT治疗后,Der f 1和Der p 2的sIgG4浓度升高明显,提示SLIT疗效较好,为临床评估SLIT疗效提供了线索.

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