二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者卵巢体积及脂肪因子水平的影响

Effect of Metformin Combined with Drospirenone Ethinyl Estradiol on Ovarian Volume and Adipokine Levels in Patients with Polycystic Ovary Syndrome

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摘要目的:观察二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢体积及脂肪因子水平的影响.方法:选取 2022 年1月～2023 年10 月某院收治的94例PCOS患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,每组47例.对照组采用屈螺酮炔雌醇治疗,观察组采用二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗,两组均连续用药3个月经周期.比较两组患者卵巢体积、卵泡数目、性激素、脂肪因子、胰岛素抵抗差异,统计两组患者不良反应总发生率、自然妊娠率、流产率、足月妊娠率.结果:治疗3个月后,两组患者卵巢体积、卵泡数目、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、脂肪素(apelin)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);网膜素(omentin)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 9(CTRP9)均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组自然妊娠率高于对照组(P＜0.05).两组患者流产率、足月妊娠率、不良反应总发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗PCOS可缩小卵巢体积,改善性激素、脂肪因子水平,增强胰岛素敏感性,提高自然妊娠率.