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盐酸罂粟碱联合单硝酸异山梨酯对缺血性肠病疗效、肠缺血标志物及炎症状态的影响

Effect of Papaverine Hydrochloride in Combination with Isosorbide Mononitrate on Therapeutic Effect,Intestinal Ischemia Marker and Inflammatory Status of Ischemic Bowel Disease

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摘要目的:探讨盐酸罂粟碱联合单硝酸异山梨酯治疗缺血性肠病患者的临床疗效,及对患者血清肠缺血标志物水平和炎症状态的影响.方法:选取2018年4月～2023年4月期间某院收治的82例缺血性肠病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.所有患者均给予立即禁食、静脉营养支持、胃肠减压等基础治疗;对照组患者口服单硝酸异山梨酯片治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用注射用盐酸罂粟碱.两组均治疗14天.比较两组腹痛视觉模拟评分法(VAS)、D-二聚体(D-D)水平、大便隐血转阴时间、血清肠缺血标志物[二胺氧化酶(DAO)、α-谷胱甘肽S-转移酶(α-GST)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)]、炎症指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者腹痛VAS评分、血浆D-D水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者大便隐血转阴时间短于对照组(P＜0.05);血清DAO、α-GST、I-FABP、IL-1β和IL-6水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);全血NLR和PLR水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率(92.68％)高于对照组(75.61％,P＜0.05).两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:盐酸罂粟碱联合单硝酸异山梨酯治疗缺血性肠病患者临床疗效较佳,可有效减轻患者腹痛、便血症状,改善肠道缺血状况,减轻炎症反应,且不会增加不良反应的发生风险.