换一批米氮平联合文拉法辛对抑郁症伴失眠患者抑郁症状、睡眠质量及神经递质的影响
Effects of Mirtazapine Combined with Venlafaxine on Depressive Symptom,Sleep Quality and Neurotransmitters in Patients with Depression Accompanied by Insomnia
摘要目的:探讨米氮平联合文拉法辛对抑郁症伴失眠患者抑郁症状、睡眠质量及神经递质的影响.方法:选取 2020 年 6 月10 日～2022 年12 月 22 日期间于某院治疗的84例抑郁症伴失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予米氮平片治疗,两组均连续治疗8周.比较两组患者汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠结构分期[睡眠阶段1(S1)、2(S2)、3(S3)、4(S4)和快速眼球运动(REM)睡眠阶段时间]、神经递质[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗8周后,两组患者HAMD-17评分和PSQI评分均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组患者S1+S2时间短于对照组(P＜0.05),S3+S4和REM时间均长于对照组(P＜0.05);两组患者血清NE和 5-HT水平均升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%,P＜0.05);两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(χ2=0.553,P=0.457).结论:米氮平联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠患者临床疗效较佳,可显著改善患者情绪状态、睡眠质量,延长深度睡眠时间,调节血清神经递质水平,且未增加不良反应的发生风险.
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关键词
米氮平文拉法辛抑郁症失眠情绪状态睡眠结构指标神经递质mirtazapinevenlafaxinedepressioninsomniaemotional statesleep architecture metricsneurotransmitter
分类号
R749.4（精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2096-3327.2025.02.013
发布时间
2025-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20210995）
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